Estado civil * Sr. Sra. Srta.

Nombre * ej. Juan

Apellido * ej. Gómez

Dirección * ej. Calle Buen Pastor, 12

Dirección complementaria ej. Edificio B1

País * ej. España FRANCIA ---------------------------------- AFGANISTÁN ÅLAND, ISLAS ALBANIA ALEMANIA ANDORRA ANGOLA ANGUILA ANTÁRTICA ANTIGUA Y BARBUDA ANTILLAS HOLANDESAS ARABIA SAUDÍ ARGELIA ARGENTINA ARMENIA ARUBA AUSTRALIA AUSTRIA AZERBAIYÁN BAHAMAS BANGLADÉS BARBADOS BARÉIN BÉLGICA BELICE BENÍN BERMUDAS BIELORUSIA BOLIVIA, ESTADO PLURINACIONAL DE BOSNIA Y HERZEGOVINA BOTSUANA BRASIL BRUNÉI DARUSSALAM BULGARIA BURKINA FASO BURUNDI BUTÁN CABO VERDE CAMBOYA CAMERÚN CANADA CENTROAFRICANA, REPÚBLICA CHAD CHECA, REPÚBLICA CHILE CHINA CHIPRE COCOS, ISLAS COLOMBIA COMORAS CONGO CONGO, REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DEL COOK, ISLAS COREA, REPÚBLICA DE COREA, REPÚBLICA POPULAR DEMOCRÁTICA DE COSTA DE MARFIL COSTA RICA CROACIA CUBA DINAMARCA DOMINICA DOMINICANA, REPÚBLICA ECUADOR EGIPTO EL SALVADOR EMIRATOS ÁRABES UNIDOS ERITREA ESLOVAQUIA ESLOVENIA ESPAÑA ESTADOS UNIDOS ESTONIA ETIOPÍA FEROE, ISLAS FIDJI, ISLAS FILIPINAS FINLANDIA FRANCIA GABÓN GAMBIA GEORGIA GEORGIA DEL SUR E ISLAS SANDWICH DEL SUR GHANA GIBRALTAR GRANADA GRECIA GROENLANDIA GUADALUPE GUAM GUATEMALA GUERNSEY GUINEA GUINEA BISSAU GUINEA ECUATORIAL GUYANA GUYANA FRANCESA HAITÍ HEARD Y MC DONALD, ISLAS HONDURAS HONG-KONG HUNGRÍA INDIA INDONESIA IRÁN, REPÚBLICA ISLÁMICA DE IRAQ IRLANDA ISLA BOUVET ISLA DE MAN ISLA DE PASCUA ISLANDIA ISLAS CAIMÁN ISLAS ULTRAMARINAS MENORES DE ESTADOS UNIDOS ISLAS VÍRGENES DE LOS ESTADOS UNIDOS ISRAEL ITALIA JAMAICA JAPÓN JERSEY JORDANIA KAZAJISTÁN KENYA KIRGUISTÁN KIRIBATI KUWAIT LAOS, REPÚBLICA DEMOCRÁTICA POPULAR LESOTO LETONIA LÍBANO LIBERIA LIBIA LIECHTENSTEIN LITUANIA LUXEMBURGO MACAO MACEDONIA, EX REPÚBLICA YUGOSLAVA DE MADAGASCAR MALASIA MALAUI MALDIVAS MALI MALTA MALVINAS, ISLAS MARIANAS DEL NORTE, ISLAS MARRUECOS MARSHALL, ISLAS MARTINICA MAURICIO MAURITANIA MAYOTTE MEXICO MICRONESIA, ESTADOS FEDERADOS DE MOLDAVIA, REPÚBLICA DE MÓNACO MONGOLIA MONTENEGRO MONTSERRAT MOZAMBIQUE MYANMAR NAMIBIA NAURU NEPAL NICARAGUA NÍGER NIGERIA NIUE NORFOLK, ISLA NORUEGA NUEVA CALEDONIA NUEVA ZELANDA OCÉANO ÍNDICO, TERRITORIO BRITÁNICO DEL OMÁN PAÍSES BAJOS PAKISTÁN PALAOS PALESTINO OCUPADA, TERRITORIO PANAMÁ PAPÚA NUEVA GUINEA PARAGUAY PERÚ PITCAIRN, ISLAS POLINESIA FRANCESA POLONIA PORTUGAL PUERTO RICO QATAR REINO UNIDO REUNIÓN, LA RUANDA RUMANÍA RUSIA, FEDERACIÓN DE SÁHARA OCCIDENTAL SALOMÓN, ISLAS SAMOA SAMOA AMERICANA SAN BARTOLOMÉ SAN CRISTÓBAL Y NIEVES SAN MARINO SAN MARTÍN, ISLA DE SAN PEDRO Y MIQUELÓN SAN VICENTE Y LAS GRANADINAS SANTA ELENA, ASCENSIÓN Y TRISTÁN DE ACUÑA SANTA LUCÍA SANTA SEDE (ESTADO DE LA CIUDAD DEL VATICANO) SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE SENEGAL SERBIA SEYCHELLES SIERRA LEONA SINGAPUR SIRIA SOMALIA SRI LANKA SUDÁFRICA SUDÁN SUECIA SUIZA SURINAM SVALBARD Y JAN MAYEN SWAZILANDIA TAILANDIA TAIWÁN, PROVINCIA DE CHINA TANZANIA, REPÚBLICA UNIDA DE TAYIKISTÁN TIERRAS AUSTRALES Y ANTÁRTICAS FRANCESAS TIMOR ORIENGAL TOGO TOKELAU TONGA TRINIDAD Y TOBAGO TÚNEZ TURCAS Y CAICOS, ISLAS TURKMENISTÁN TURQUÍA TUVALU UCRANIA UGANDA URUGUAY UZBEKISTÁN VANUATU VENEZUELA, REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VIETNAM VISLAS VÍRGENES BRITÁNICAS WALLIS Y FUTUNA YEMEN YIBUTI ZAMBIA ZIMBABUE